Как же мы все ждем, когда эта тема наконец станет неактуальной, правда?
И я откладывала этот пост, думала, нет, ну все же уже? А он все не уходит в прошлое.
Поэтому хочу представить вам сегодняшнего гостя блога Никитенко Татьяну Николаевну, практикующего педиатра с 2005 года. Все, кто сталкивался с Татьяной по ее работе, знают, какой это добрый и вместе с тем адекватный и компетентый человек. Выбрала именно ее пост, потому что он написан очень доступно и полезно.
Просто о коронавирусе
Весь мир в ожидании чуда… Ну или хотя бы ответа на вопрос: «Что будет дальше?». Все силы брошены на борьбу с распространением коронавируса, с изучением его свойств, ищут эффективные методы лечения… Выдвинуто множество теорий возникновения и распространения вируса, выясняют причины более тяжёлого течения болезни старшего населения… Я постараюсь своими словами на доступном языке объяснить что сейчас выяснили…
После лечения сотен пациентов , а также в результате вскрытий умерших от коронавируса выяснили, что COVID-19 является очень неприятным вирусом, вызывающим уникальный эффект, поскольку он влияет на молекулы гемоглобина в крови, и поэтому развивается тяжелая гипоксемия и полиорганная недостаточность из-за серьезного снижения пропускной способности Hb, вызванного связыванием и ингибирование молекулы гемоглобина.
Получается, что структурные белки вируса прикрепляются к гемоглобину и после этого гемоглобин не может связаться с молекулами кислорода и нести этот кислород в органы и ткани. Поэтому даже искусственная вентиляция лёгких далеко не всегда спасает жизнь пациентам. Кислород есть, но кровь не способна его доставить в органы…
Свободное железо, которое высвобождается из гемоглобина очень токсичное. Оно накапливается в лёгких и вызывает сильное воспаление альвеолярных макрофагов (именно эти изменения и видны на КТ, похоже на пневмонию). Организм пытается компенсировать недостаток кислорода и вырабатывает ещё больше гемоглобина. Поэтому у больных очень высокий уровень гемоглобина и ферритина.
Также исследования показывают, что вирус больше любит гликолизированный гемоглобин ( который повышен у диабетиков), именно у них чаще всего летальные исходы.
Также исследования показывают, что от применения хлорохина у больных наступает улучшение. Хлорохин — это противомалярийный препарат. Он защищает гемоглобин от малярийных паразитов. Таким же образом он защищает гемоглобин от вируса.
Исследования все ещё проводятся и мы очень ждём и надеемся, что в ближайшее время найдется решение и весь этот ужас закончится.
Зачем носить маску?
Есть ли толк от ее использования? Всем известно, что обычная маска не защищает здорового человека от вирусов и бактерий. Маску должен носить только больной человек для того, чтобы во время дыхания, разговора, кашля и чихания не было рассеивания микробов на большие расстояния . Чем меньше микробов будет летать в воздухе, тем меньше риск заразиться здоровому человеку. Защитить от инфекции могут только специальные респираторы.
Почему же тогда всех сейчас призывают носить маски ? В том числе здоровых. А потому, что при коронавирусной инфекции человек может быть заражён и выделять вирус до 2 недель, не имея при этом никаких жалоб и клинических проявлений. Он будет считать себя здоровым, ходить в магазин, пользоваться общественным транспортом, ходить в гости… И разносить инфекцию. Для того, чтобы минимизировать распространение инфекции, и используют маску. Это не панацея, конечно, но если есть возможность уменьшить риск распространения инфекции, то стоит этой возможностью воспользоваться.
Ношение маски эффективно только при соблюдении определенных правил. А именно :
1️⃣ одноразовую маску использовать не более 2 часов, после этого снять за резинки, сложить в пакет и утилизировать
2️⃣ Многоразовую маску использовать не более 3 часов, после этого ее постирать, прокипятить и погладить
3️⃣ Ношение маски на улице во время прогулки неоправданно. Рекомендуется носить ее в закрытых помещениях и в многолюдных местах.
❗Маска не защищает здорового, но снижает риск заражения если маску носит больной или носитель инфекции.
Я понимаю, что тема коронавируса уже давно вышла за рамки здравоохранения и имеет и политический и психологический, и психиатрические аспекты. Призываю все же относиться адекватно (насколько мы можем это оценивать) к теме коронавируса и беречь себя.
